노년층에서 실명을 초래할 수 있는 대표적인 3대 안과 질환

50세 이상의 경우 정기적인 안과 검진을 통해

조기에 발견하고 관리하는 것이 중요합니다.

녹내장, 당뇨망막병증, 황반변성은 노년층에서 실명을 초래할 수 있는 대표적인 3대 안과 질환입니다. 치료 시기를 놓치면 자칫 영구적인 시력 상실까지 가져올 수 있습니다.

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고혈압이나 당뇨병과 같은 성인병 역시 안 질환의 발병과 진행을 촉진합니다. 녹내장이나 황반변성은 완치가 가능한 질환은 아니지만, 백내장과 노안의 경우 수술을 통해 시력 회복이 가능합니다.

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되도록 평소 식습관과 운동에 관심을 갖고 전신 건강을 유지할 수 있는 노력을 이어가야 합니다. 당뇨병, 고혈압, 고지혈증 등 성인병을 꾸준히 관리하면서 서울강안과의원에서 정기적인 안과 검진을 통해

조기 발견과 치료를 위해 힘써야 합니다.

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개원 23주년 서울강안과의원 – 대표 송파구 안과

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1. 녹내장

40대 이상 인구의 3.5%가 겪는 녹내장은 눈 내부의 압력이 지나치게 높아져 시신경이 눌려서 훼손되는 질환입니다. 과거에는 주로 노년층에게 발병하던 녹내장, 최근들어 스마트폰 장시간 사용으로 인해 20-30대 젊은층까지 확대되었습니다. 조기발견이 중요한 녹내장의 최고의 치료는 ‘예방’입니다. 잃은 시력은 되돌릴 수 없으니 꼼꼼하고 전문적인 정기검진이 필요합니다

녹내장은 안압 상승으로 인해 시신경이 손상되어 시야가 좁아지거나 실명에 이를 수 있는 심각한 안과 질환입니다. 시신경 손상은 한번 발생하면 회복이 어려워, 조기에 진단하고 관리하는 것이 중요합니다.

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녹내장의 주요 특징

1. 원인: 안압 상승이 주요 원인이지만, 유전적 요인, 당뇨병, 고혈압, 근시 등도 녹내장의 위험 요소로 작용할 수 있습니다.
2. 증상: 초기에는 증상이 거의 없으며, 시간이 지나면서 시야가 점차 좁아지거나 흐려집니다. 진행될수록 '터널 시야'가 나타나며, 말기에는 중심 시력도 상실될 수 있습니다.
3. 종류:

• 개방각 녹내장: 가장 흔한 형태로, 안압이 서서히 상승해 시야가 좁아지는 유형입니다.
• 폐쇄각 녹내장: 갑작스럽게 안압이 급상승하여 심한 두통, 구역감, 눈의 통증과 함께 시야 흐림이 나타나며 응급 치료가 필요합니다.

진단 및 치료

• 진단 방법: 안압 검사, 시신경 검사, 시야 검사, 각막 두께 검사 등을 통해 녹내장을 진단합니다.
• 치료 방법:
• 약물 치료: 안압을 낮추는 안약을 통해 증상 악화를 방지할 수 있습니다.
• 레이저 치료: 안구의 배출 경로를 개선해 안압을 낮추는 방법입니다.
• 수술: 약물이나 레이저 치료로 조절이 어려운 경우 수술로 안압을 낮추기도 합니다.

예방 및 관리

• 정기적인 안과 검사: 특히 40대 이후에는 정기적으로 안압과 시신경 검사를 받는 것이 좋습니다.
• 생활 관리: 규칙적인 운동, 금연, 건강한 식습관을 유지하며, 과도한 스트레스는 피하는 것이 좋습니다.
• 안약 사용: 진단받은 경우 의사의 지시에 따라 안약을 꾸준히 사용해 안압을 관리하는 것이 중요합니다.

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녹내장은 초기 단계에서는 증상이 거의 없기 때문에, 정기 검진을 통해 조기에 발견하고 치료를 시작하는 것이 시력을 보호하는 최선의 방법입니다.

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2. 당뇨망막병증

당뇨망막병증은 당뇨병으로 인해 망막의 미세혈관이 손상되면서 시력을 위협하는 질환입니다. 혈당이 높아질수록 혈관이 손상되기 쉬우며, 장기적으로는 시력 저하 및 실명에 이를 수 있어 관리가 필수적입니다.

당뇨망막병증의 주요 특징

1. 원인: 혈당 조절이 잘 되지 않을 경우, 망막의 미세혈관이 손상됩니다. 당뇨를 오래 앓을수록 발병 가능성이 높아지며, 고혈압과 고지혈증도 발병 위험을 높입니다.
2. 증상: 초기에는 특별한 증상이 없지만, 진행되면 시야가 흐려지고, 망막 출혈이나 부종으로 인해 시력이 급격히 악화될 수 있습니다. 점진적으로 시력 저하가 나타나며, 심한 경우 실명에 이를 수 있습니다.
3. 단계:

• 비증식성 당뇨망막병증: 초기 단계로, 미세혈관이 약해져 출혈이 발생하고, 부종이 나타날 수 있습니다.
• 증식성 당뇨망막병증: 진행된 단계로, 손상된 혈관이 새로운 혈관을 형성하는데, 이 혈관이 약해져 출혈이 잦아지고 망막에 상처를 남깁니다.

진단 및 치료

• 진단 방법: 안저 검사, 형광 안저 촬영, 광학 단층 촬영 등을 통해 망막 상태와 혈관 손상을 진단합니다.
• 치료 방법:
• 레이저 치료: 손상된 혈관을 막아 출혈을 방지하는 방법입니다.
• 항혈관형성제 주사: 신생 혈관 생성을 억제하는 약물을 눈에 주사하여 출혈을 방지할 수 있습니다.
• 유리체 절제술: 심한 출혈이 있을 때 유리체를 제거하고 출혈을 정리하는 수술입니다.

예방 및 관리

 

• 혈당 관리: 당뇨병 환자는 혈당을 철저히 관리해야 하며, 꾸준한 약물 복용과 식이 요법이 중요합니다.
• 정기적인 안과 검사: 당뇨 진단을 받은 후에는 매년 안과 검진을 받는 것이 좋으며, 필요시 검사 주기를 늘려야 합니다.
• 혈압과 콜레스테롤 관리: 고혈압과 고지혈증은 망막병증을 악화시킬 수 있으므로, 철저히 관리해야 합니다.
• 금연: 흡연은 망막의 혈액 순환을 악화시켜 병증을 악화시킬 수 있으므로 금연이 필요합니다.

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당뇨망막병증은 초기에는 자각 증상이 거의 없어 조기 발견이 어렵지만, 꾸준한 관리와 검진을 통해 악화를 막을 수 있습니다

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3. 황반변성

황반변성은 망막의 중심부인 황반이 손상되는 질환으로, 중심 시야에 영향을 주어 점차 시력 저하를 초래합니다. 노화가 주요 원인인 경우가 많으며, 실명의 주요 원인 중 하나로 꼽힙니다.

황반변성의 주요 특징

1. 원인: 주로 노화와 관련되며, 흡연, 고혈압, 가족력 등이 위험 요소로 작용합니다. 특히 50세 이상의 인구에서 발병률이 높습니다.
2. 증상: 초기에는 중심 시야가 흐려지거나 직선이 휘어 보이는 증상이 나타납니다. 점진적으로 중심 시야가 손상되고, 심한 경우 시력이 급격히 저하될 수 있습니다.
3. 유형:

• 건성 황반변성: 황반의 점진적인 퇴행으로 인해 중심 시야가 서서히 흐려지는 형태입니다. 진행이 느리고 증상이 덜 심각하지만, 일부 환자에서는 습성으로 진행될 수 있습니다.
• 습성 황반변성: 신생 혈관이 비정상적으로 성장하여 황반에 손상을 주는 형태로, 출혈과 부종이 발생해 빠르게 시력이 저하될 수 있습니다. 이는 급속히 진행되므로 조기 진단과 치료가 중요합니다.

진단 및 치료

• 진단 방법: 시력 검사, 안저 검사, 형광 안저 촬영, 광학 단층 촬영 등을 통해 망막과 황반 상태를 확인합니다.
• 치료 방법:
• 항혈관형성제 주사: 신생 혈관의 생성을 억제하는 약물을 눈에 주사하여 출혈과 부종을 완화합니다.
• 레이저 치료: 비정상 혈관을 폐쇄하여 출혈을 막는 방법이지만, 다른 시야 손상을 일으킬 가능성도 있어 신중히 적용됩니다.
• 광역학 요법(PDT): 특정 레이저와 약물을 결합하여 신생 혈관을 억제하는 치료법입니다.

예방 및 관리

• 건강한 생활습관 유지: 항산화 성분이 풍부한 채소와 과일을 섭취하고, 특히 비타민 C, E, 아연, 오메가-3 등이 포함된 식단이 황반변성 예방에 도움이 됩니다.
• 금연: 흡연은 황반변성의 큰 위험 요인이므로 금연이 중요합니다.
• 자외선 차단: 자외선은 눈 건강에 해로울 수 있으므로, 외출 시 자외선 차단 선글라스를 착용하는 것이 좋습니다.
• 정기적인 안과 검사: 특히 50세 이상의 경우 정기적인 안과 검진을 통해 조기에 발견하고 관리하는 것이 중요합니다.

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황반변성은 조기에 관리하지 않으면 시력 손상이 영구적으로 남을 수 있는 질환이므로, 정기 검진과 예방 관리를 통해 시력을 보호하는 것이 중요합니다.

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이외 백내장도 조심해야 합니다.

수정체가 혼탁해져서 시야가 흐려지는 질환입니다. 노화가 주요 원인이며, 수술로 교정할 수 있지만

초기에는 선글라스 착용과 같은 간단한 예방 조치가 도움이 될 수 있습니다.

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예방 및 관리 방법

정기 검진: 안과 검진을 통해 조기 발견이 가능하며, 50세 이상은 매년 검사를 받는 것이 좋습니다.

건강 관리: 당뇨 관리, 혈압 조절, 금연, 항산화 영양소 섭취 등이 질환 예방에 도움이 됩니다.

자외선 차단: 외출 시 선글라스 착용은 자외선으로 인한 눈 손상을 줄여줍니다.

이 세 질환은 조기에 발견해 관리한다면 진행을 늦출 수 있으므로, 꾸준한 관심과 관리가 필요합니다.

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