건강

미주 한인 양로원에 들어갈려면? 서류! 자격!

하이유에스코리아 2024. 9. 28. 21:31
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너싱홈 입소 자격 (콜롬비아 & 메이스 채플)

  • 식사하기, 걷기, 옷 입고 벗기, 목욕, 화장실 사용 등 일상 생활에 도움이 필요하다.
  • 치매가 있다.
  • 병원에서 퇴원 후 재활이 필요하다.
  • 관절염 등으로 물리 치료가 필요하다.
  • 신장 투석이 필요하다.
  • 가족의 부담을 덜어주고 싶다.
  • 한국말이 가능한 스태프의 도움이 필요하다.

기본 구비 서류

 
  • 사보험, 메디케어, 메디케이드/혹은 롱텀 케어 보험 카드
  • 만료되지 않은 영주권 또는 시민권
  • 30일 이내 진료 기록
  • 의사가 사인한 3871 소견서 (3871 받기)

메디케어와 메디케이드 차이

**메디케어(Medicare)**와 **메디케이드(Medicaid)**는 미국의 두 가지 주요 공공 의료 프로그램으로, 그 목적과 자격 요건에서 차이가 있습니다.

1. 메디케어 (Medicare)

  • 대상: 메디케어는 주로 65세 이상인 사람들특정 장애 또는 **말기 신장질환(ESRD)**을 가진 사람들에게 제공되는 연방 의료 보험 프로그램입니다. 연령이나 장애에 따라 자격이 주어지며, 소득에 상관없이 누구나 자격을 얻을 수 있습니다.
  • 프로그램 구성:
  • 파트 A (병원 보험): 입원 치료, 요양원, 홈 케어, 호스피스 케어를 커버합니다.
  • 파트 B (의료 보험): 의사 방문, 외래 진료, 예방적 의료 서비스, 의료 장비 등을 포함합니다.
  • 파트 C (메디케어 어드밴티지): 파트 A와 B를 포함하며, 때로는 파트 D도 포함하는 민간 보험사의 통합된 플랜입니다.
  • 파트 D (처방약 보험): 처방약 비용을 보장하는 프로그램입니다.
  • 비용: 선택한 옵션에 따라 세부 혜택이 달라지지만, 크게 분류해, 병원 또는 전문 간호시설 입원시 받은 질료 및 서비스(파트 A), 의사 방문/외래 환자로서 받은 서비스 및 일부 예방 진료 서비스(파트 B), 처방약 (파트 D) 서비스를 포함합니다. 개인 부담 비용으로는 보험료, 디덕터블, 코페이, 공동 부담액 등이 포함됩니다.

2. 메디케이드 (Medicaid)

 
  • 대상: 메디케이드는 저소득층을 위한 프로그램으로, 연방정부와 주정부가 공동으로 운영합니다. 자격 요건은 각 주마다 다를 수 있지만, 기본적으로 소득 수준이 일정 기준 이하인 사람들이 혜택을 받을 수 있습니다. 또한, 장애인, 임산부, 어린이, 그리고 노인 등 특정 그룹도 자격을 얻을 수 있습니다.
  • 자격 기준: 주마다 기준이 다르며, 주 소득 기준을 충족해야 합니다. 예를 들어, 저소득층 가정, 임산부, 노인, 장애인이 주요 대상입니다. 자산과 소득이 낮을수록 자격 요건을 충족할 가능성이 높습니다.
  • 비용: 의무 혜택과 선택 사항 혜택이 있습니다. 의무적으로 제공해야만 하는 혜택에는 병원 또는 전문 간호시설에서 받은 진료 빛 서비스, 연방정부 자격이 되는 건강 센터, 농촌 의료 클리닉 또는 (주 인가)독립 출산 센터에서 받은 진료 및 서비스 등이 있습니다. 개인 부담 비용으로는 보험료, 디덕터블, 코페이, 공동 부담액 등이 포함됩니다. 서비스에 포함된 비용은 대부분 개인 부담 비용이 면제됩니다.

주요 차이점

구분
메디케어 (Medicare)
메디케이드 (Medicaid)
대상
65세 이상, 특정 장애인
저소득층, 장애인, 임산부, 어린이 등
운영
연방정부
연방정부 + 주정부 공동 운영
자격 요건
나이/장애에 기반 (소득 무관)
소득 및 자산에 기반
비용
파트 A 무료, 파트 B와 D 보험료 존재
대부분 무료 또는 저렴한 비용
커버 범위
병원 치료, 외래 진료, 처방약 등
병원 치료, 외래 진료, 처방약, 장기 요양

메디케어는 주로 나이가 많은 사람들과 특정 건강 상태가 있는 사람들을 위해 설계된 반면, 메디케이드는 주로 소득 수준이 낮은 사람들을 대상으로 합니다. 두 프로그램은 상호 보완적일 수 있으며, 일부 사람들은 두 프로그램에 모두 자격이 있어 이중 자격자로서 혜택을 받을 수 있습니다.

Location & Contact Details

로리엔 콜럼비아 • Lorien Columbia

6334 Cedar Lane, Columbia, MD 21044

https://lorienhealthkorea.com/

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